Un certain optimisme pour le système de santé post-COVID

By | 03/31/2020


L'équipe de télésanté de Jefferson Health se fait appeler «Night's Watch», une référence à l'armée frontalière «Game of Thrones». Et ils ont raison: la télésanté a abordé la première bataille de la guerre contre COVID-19.

En janvier, le programme de télésanté de Jefferson a aidé jusqu'à 50 personnes par jour qui utilisaient son application pour des urgences médicales. Au cours de la semaine dernière, les appels ont approché 3 000 par jour. Tout aussi important, notre investissement dans la télésanté, à partir de 2014, signifie que nous pouvons aider les personnes qui ont des préoccupations sans rapport avec COVID – sans les forcer à voyager.

COVID-19 nous a appris deux choses. Nous avons besoin d'unités de soins intensifs et d'une capacité de pointe pour les crises. Mais nous devons également aider les gens à la maison.

Grâce à COVID-19, «les soins de santé sans adresse» sont passés d'une belle idée futuriste à une importance critique pour l'avenir de l'industrie. La prestation de soins de santé sophistiqués en dehors des hôpitaux est l'avenir de notre industrie et la transformation qui construira un nouveau système «d'assurance santé» pour tous. Pendant des années, les soins de santé ont échappé à la révolution de la livraison à domicile. J'ai toujours regretté que nous puissions acheter en ligne dans notre pyjama, mais si nous avons besoin de voir un médecin, nous devons écouter une douzaine d'options au téléphone pour obtenir un rendez-vous la semaine suivante. Comme l'un de mes collègues l'a dit à juste titre: "Dans les soins de santé, nous avons la technologie" Star Wars "dans un système de livraison Fred Flintstone."

Cette évaluation rigoureuse, bien que vraie, sera considérée comme un vestige du passé – pré-COVID-19.

C'est la clé de la transformation: nous avons la technologie pour rendre les soins de santé, comme les services bancaires, facilement accessibles de partout.

Un bon exemple est le partenariat de Jefferson avec Nuvo, une entreprise qui permet des tests de grossesse à haut risque à domicile. Le soin standard consiste à venir à l'hôpital, surveiller le bébé pendant quelques heures, puis demander à un médecin ou à une infirmière de «lire la bande».

De toute évidence, au milieu de notre peur virale actuelle, c'est une proposition inquiétante. Mais nous devons utiliser la période post-COVID pour nous assurer que ces technologies sont encouragées et remboursées de manière appropriée, car après tout, comme l'a dit Upton Sinclair, "il est difficile de faire comprendre quelque chose à quelqu'un quand son salaire dépend du fait qu'il ne le comprend pas".

Un PDG d'une grande institution financière m'a fait remarquer: «Il y a vingt ans, les deux aspects les moins conviviaux de notre société étaient les soins de santé et la banque. Maintenant, vous êtes seuls!

Nous avons pris cela à cœur et, par conséquent, nous modélisons un système de santé autour d'un concept appelé «assurance santé». Ce concept reconnaît que les gens veulent vivre une vie heureuse et productive sans que les soins de santé ne gênent.

L'idée d '"assurance santé" reconnaît que les "soins de santé" coûteux céderont la place à des soins abordables, personnalisés et préventifs avec la génomique, des capteurs et des thérapies numériques basées sur l'intelligence artificielle.

Nous ne devrions plus jamais utiliser le mot «télésanté» tout comme nous n'utilisons pas le mot «télé-banque». C'est juste que 90% des opérations bancaires sont passées de la banque à la maison. La même chose se produira dans les soins de santé.

Plus important encore, les soins de santé sans adresse pourraient être une révolution pour fournir le plus haut niveau de soins directement dans les communautés et les quartiers qui en ont le plus besoin – une révolution pour s'attaquer aux déterminants sociaux de la santé. Les patientes enceintes des communautés vulnérables sont souvent les dernières à se faire dépister, car elles n'ont pas les moyens de s'occuper des enfants. Être capable de faire des tests à domicile est un changeur de jeu personnel et sociétal.

Nous devons cesser de considérer la santé comme un événement statique. Votre voiture peut être constamment surveillée pendant qu'elle se trouve dans le garage, mais les humains pensent qu'ils peuvent se rendre au cabinet d'un médecin et obtenir un «instantané» de leur santé à un moment précis dans le cadre d'un examen physique annuel. L'assurance santé signifie que l'IA, les capteurs numériques et la génomique surveillent en permanence votre santé et vous informent ainsi que votre soignant en cas de problème.

Enfin, COVID-19 nous rappelle la nécessité de soutenir la capacité de pointe de puissants services de soins intensifs qui sauvent des vies. Cette crise met en évidence l'importance et l'héroïsme des soignants à travers le pays qui s'occupent des plus malades d'entre nous. Les hôpitaux et les soins intensifs seront toujours un complément nécessaire à l'assurance-santé et seront dans tous les sens du terme «sauvetage».

Il n'y a rien de positif ni d'optimiste à propos des virus à grand ARN enveloppé tels que le coronavirus. C'est une période difficile pour notre nation et le monde. Mais cette phase aiguë et cette accélération prendront fin. Alors que la guerre contre le virus peut être gagnée avec des médicaments et des vaccins, la guerre contre un modèle de prestation de soins de santé coincé dans une capsule temporelle basée sur un système financier et de prestation récompensant les "soins malades" vient de commencer.

Le Dr Stephen K. Klasko co-écrit un livre sur l'assurance santé intitulé "UnHealthcare". Pour plus d'informations, visitez sklasko.com.